经过专业救治，患者脱离生命危险，病情好转出院。
春夏季是野生蘑菇生长旺季，山林间、田埂旁的野生蘑菇看着鲜嫩诱人，却暗藏致命风险。每年这个时候，全国多地都会出现蘑菇中毒事件，有人因误食剧毒蘑菇引发多脏器衰竭，甚至失去生命。日前，记者就此采访了江门市人民医院肾内科（广东省中毒中心江门分中心）副主任医师司徒对苗，向大家科普毒蘑菇的危害、急救方法和预防要点，远离这份致命的“自然诱惑”。一次误食差点酿成悲剧
56岁的梁女士与丈夫、朋友等五人，在山上遇见一种长得甚为漂亮的蘑菇，误将其当作“荔枝菌”，采摘后带回家烹煮同食。
不料食用后不久，五人相继出现头晕、呕吐及腹痛等症状，其中梁女士因食用量最多，症状最为严重，被紧急送往该院肾内科救治，初步诊断为蘑菇中毒。
入院后，江门市人民医院肾内科医护团队为梁女士进行洗胃、血液透析、血液灌流等急救措施，同时进行补液、纠正电解质紊乱、护胃护肾等对症治疗。经过专业救治，梁女士最终脱离生命危险，病情好转出院。
据了解，我国毒蘑菇种类繁多，部分含有剧毒成分，可直接损伤肾脏、肝脏等重要器官，甚至引发多脏器衰竭。其中，梁女士误食的近江粉褶蕈，更是中毒事件中的“常客”。
比如，鹅膏属（如白毒伞、致命鹅膏），含有致命的鹅膏毒肽，死亡率高达50%至90%。潜伏期为6—24小时，初期仅表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，易被误认为肠胃炎，随后会快速出现肝功能衰竭、急性肾衰竭，错过救治时机便会危及生命。丝膜菌属（如纹缘丝膜菌），含有致命的鹅膏毒肽毒素，潜伏期较长（2天到2周），主要损害肾脏，表现为少尿、无尿、血尿、蛋白尿等急性肾衰竭症状。盔孢伞属（如秋盔孢伞），含有毒伞肽和毒肽类毒素，可同时损伤肝肾，病情进展迅速，短时间内就会引发脏器功能衰竭。
近江粉褶蕈的外观具有一定迷惑性，伞盖多呈粉红色或淡紫色，菌褶为粉红色，常生长于阔叶林下，极易被误认为可食用菌。其含有强烈的神经精神毒素，潜伏期较短（30分钟至2小时），初期会出现头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，随后迅速引发烦躁不安、幻觉、谵妄、抽搐、意识障碍等神经精神症状，部分患者还可能伴有心率加快、血压升高等情况。严重者可因呼吸抑制或循环衰竭而危及生命。
司徒对苗提醒，切勿以“外形是否漂亮、有无虫蛀、味道是否鲜美”判断蘑菇是否有毒，部分有毒蘑菇和食用蘑菇外形高度相似，甚至连专业人士都要借助仪器鉴别。
不乱采不乱买不乱食
蘑菇中毒无特效解毒药，早期急救、尽快就医是降低死亡率的关键。司徒对苗表示，一旦发现误食野生蘑菇并出现不适，立刻按这三个步骤操作：一是立即催吐，在中毒者神志清醒的情况下，用手指或筷子刺激咽喉部，促使呕吐，以减少毒素吸收。孕妇、有严重心脏病、食管静脉曲张者，不宜催吐；二是尽快就医，携带剩余蘑菇样品或蘑菇清晰照片，尽快送往有救治条件的医院就诊，并告知医生误食蘑菇的时间、种类（如有可能）、数量及症状出现时间；三是对症支持治疗，到达医院后医生会根据病情采取洗胃、导泻、活性炭吸附、补液等措施清除体内毒素。对于已出现肾功能损害的患者，需要及时进行血液净化治疗（如血液透析、血液灌流），帮助清除毒素，为肾脏修复争取时间。需要强调的是，切勿自行服用“偏方”或等待症状自行缓解，以免延误治疗时机。
想要避免中毒，要牢记“三不”原则：不随意采摘，不要因为好奇或贪图美味而采摘野外的蘑菇，尤其是不认识的蘑菇；不购买来源不明的蘑菇，不要购买路边摊贩或非正规市场出售的野生蘑菇，即使卖家声称“无毒”也不可轻信；不轻易尝试，家庭聚餐、外出就餐时，不要食用来源不明或自己不认识的蘑菇菜品。
为了自己和家人的健康，请坚决做到“不乱采、不乱买、不乱食”野生蘑菇。若不慎误食并出现头晕、呕吐、腹痛等不适，应立即就医，并主动告知医生蘑菇食用史，抓住黄金救治时间。（文/图 梁爽 黎歆）
