医护人员为患者施行头部恶性肿瘤切除及部分颅骨切除手术。
江门日报讯 （文/图 记者/梁爽 通讯员/余文昊 陈君） 近日，30岁的患者李女士因头部明显隆起，前往江门市中心医院就诊。医生取下患者帽子后，发现其头顶长有一个巨大包块，约拳头大小。经过精准“拆弹”，该院烧伤整形与创面修复外科联合神经外科、麻醉科，成功为这名头顶恶性肿瘤侵犯颅骨的患者完成救治。该院烧伤整形与创面修复外科主治医师余文昊接诊后，立即安排患者住院并详细询问病史。李女士表示：“3年前，我在其他医院做过头部肿物切除，当时病理显示为‘隆突型皮纤维肉瘤’。术后不久肿瘤复发，隆起持续增大，生长速度非常快。为解决头部肿瘤问题，我再次住院寻求治疗。”
余文昊介绍，隆突型皮纤维肉瘤源于成纤维细胞或组织细胞，起源于真皮，是一种生长缓慢的肿瘤。其起源尚不明确，病程进展缓慢，初期表现为硬性斑块，肤色或暗红色，皮肤表面微凹陷呈萎缩状，瘤周皮肤呈淡蓝红色。随后可出现淡红、暗红或紫蓝色的单发结节，或大小不一的相邻多结节生长，形成隆突状外观。该病具有局部侵袭性，偶有广泛播散，但转移较为罕见。
了解病情后，该院烧伤整形与创面修复外科主任曾荣洽立即组织同组医生进行病例讨论，并咨询神经外科副主任医师王康的意见。经讨论分析，医疗团队一致决定为患者施行头部恶性肿瘤切除及部分颅骨切除手术，采用钛网修复颅骨缺损，再通过吻合血管的游离背阔肌肌皮瓣配合植皮，解决肉瘤切除后遗留的创面问题。术后患者恢复顺利并出院。根据该院肿瘤科医生建议，患者需定期复查，并视情况接受必要的放化疗。
针对如此大范围的手术切除，曾荣洽解释，肉瘤的切除范围原则上需包括肿瘤边缘2—3厘米区域。由于患者肿瘤体积大、病程长，如不彻底切除，可能会导致肿瘤复发。
对于切除背部肌肉是否会影响患者活动功能的问题，曾荣洽表示，对应一侧上肢的后伸等功能在一定程度上会受少许影响，但相较于手术为患者带来的整体获益，是值得的。
