许多人认为颈椎病只是现代常见的“职业病”，实际上是颈椎在不良状态下发出的抗议信号，不仅影响体态，还可能藏着健康隐患。江门市五邑中医院脊柱与骨质疏松科主治中医师周文明提醒，颈椎病是一种渐进性的退行性疾病，若不及早干预，可能导致不可逆的神经损伤甚至瘫痪。
周文明介绍，颈椎病的核心特征是颈椎间盘退化、骨质增生、韧带肥厚，最终压迫神经、血管或脊髓，引发一系列复杂症状。早期常被误认为“劳累过度”，直到出现手麻、头晕甚至行走不稳才被察觉。同时，他还列举了3个典型案例。
出现“鼠标手”的原因可能是神经根型颈椎病。由于工作原因，小王每天面对电脑超过12小时，近半年来他频繁出现“鼠标手”——右手食指发麻、握笔无力，本以为是“腕管综合征”，自行购买护腕佩戴却毫无改善。于是，小王来到医院就诊，经检查诊断为神经根型颈椎病（突出的颈椎间盘直接压迫支配上肢的神经根），其症状表现为单侧手臂放射性疼痛或麻木。经脊柱与骨质疏松科医生治疗后，他的手部功能逐渐恢复。
出现“富贵包”要重视。美姐脖颈后方有个“富贵包”，多年来反复落枕还伴随头痛失眠。到医院就诊时，周文明检查发现其颈型颈椎病已进展至椎间孔狭窄，增生的骨赘持续刺激交感神经。周文明表示，“富贵包”的形成与长期低头有着密切的关系。当头每往下低15度时，脖子的负担就会增加约一倍，长时间低头会导致颈椎附近肌肉应激性紧张，甚至产生痉挛。久而久之，颈椎下段会过度前凸，胸椎上段会过度后凸，从而在交界处形成骨性凸起。凸起产生后，附着在上方的肌肉组织会循环不畅，导致自由基、脂质过氧化物等代谢产物囤积，从而形成“富贵包”。如果不及时纠正体态，受损的颈椎便可能压迫神经，导致出现头晕头痛、视物模糊、上肢发麻等症状。通过一段时间的针灸配合理疗后，美姐的头痛得到缓解。
出现“踩棉感”是警报。近两年来，张姨走路时会出现双腿沉重不听使唤的情况。起初她以为是腰椎问题，后来发展到拿不稳筷子才紧急就医。经磁共振成像（MRI）检查提示，张姨为脊髓型颈椎病导致脊髓严重受压，需立即手术减压。手术后3个月，她的步态终于恢复正常。周文明表示，脊髓型颈椎病的典型症状为双下肢无力、精细动作障碍（如扣纽扣困难）、胸腹部束带感。这些症状容易被忽视或误诊为其他疾病，一旦出现类似“踩棉感”的症状，应立即前往医院进行专业检查，以便尽早确诊并采取有效的治疗措施。
周文明提醒，这些人群应做好颈椎病的筛查：长期低头人群（办公室职员、程序员、教师、司机、长期刷手机或看电脑者），40岁以上的中老年群体，有相关症状者（颈肩疼痛、僵硬、上肢麻木或无力、头晕、头痛、视物模糊等），有特殊职业或习惯的人群（长期保持同一姿势的流水线工人、颈部受过外伤者、经常搬重物的体力劳动者等），有颈椎病家族史、颈椎畸形、长期伏案学习的学生。
江门市五邑中医院脊柱与骨质疏松科负责人、副主任中医师钟诚提醒，防病先于治病，日常生活中，可以设置闹钟提醒自己活动颈椎，工作间隙缓慢仰头看看天花板，让颈椎得到充分休整。
（何雯意 刘森）
