孕妇因一顿外卖诱发急性胰腺炎

来源:江门日报  发表时间:2025-12-16 07:01   

多学科医护人员会诊中。

多学科医护人员会诊中。

    “现在恢复得很好,宝宝也很健康,感谢医护人员!”日前,26岁的产妇小云(化名)在随访里说道。不久前,江门市妇幼保健院迎来这位特殊产妇,怀孕35周的小云因一顿外卖突发剧烈腹痛,迅速被确诊为妊娠合并重症急性胰腺炎。这是产科最凶险的急症之一,死亡率极高,一场“生命保卫战”就此打响。

    文/图 江门日报记者 梁爽 何雯意 通讯员 区凯敏 管浩男

    争分夺秒精准研判 为生命救援打通首关

    急性胰腺炎被称为“腹部疾病中最可怕的杀手”,对孕妇而言更加危险。孕期身体变化会让症状变得隐蔽,炎症极易扩散,导致全身器官功能衰竭。

    孕妇在孕期中,血脂已处高位,若过量摄入高脂高盐的外卖,会导致血液甘油三酯浓度急剧升高。这会异常激活胰腺内的消化酶,引发胰腺“自我消化”,导致急性胰腺炎。该病发病急、进展快,严重威胁母婴安全,是孕期需警惕的凶险急症之一。

    小云急诊就诊时,病情已急速恶化:胰腺分泌的消化酶开始“自我消化”,引发全身炎症风暴,胎心监护提示胎儿宫内窘迫。这正是医院综合实力的第一重考验:在孕产妇出现非特异性腹痛时,就能敏锐地考虑到急性胰腺炎这个罕见但凶险的疾病,没有误诊或延误。

    该院权衡利弊后迅速明确诊断,为救治赢得宝贵时间。该院产科主任黎箐介绍,唯一的选择是立即终止妊娠,减轻腹腔压力。产科团队果断行动,以最快速度实施剖宫产,一名早产宝宝平安出生,随即被送入新生儿科监护。生命的诞生只是第一步,更艰难的战斗才刚刚开始。

    手术后,小云仍面临重重危机。她的身体出现多器官损伤:肺部严重感染需持续给氧维持、胰腺酶指标飙升需血浆置换、心脏负重工作、电解质极低(这是重症胰腺炎最危险的信号)……

    面对危机,该院重症救治团队维持危重孕产妇在“风暴”中的生命体征稳定,精准管理呼吸、循环和肾脏功能,并控制全身炎症反应。更重要的是,产科和重症救治团队对终止妊娠的时机把握得恰到好处,既没有早到让早产儿面临巨大风险,也没有晚到让母亲陷入不可逆的多器官衰竭。这就像在走一根危险的钢丝,“母子平安”就是成功走到另一端,要求每一个细节都处理得极其出色。

    多学科精心协作

    实力守护每一个环节

    在这场分秒必争的生命保卫战中,该院迅速启动危重症多学科协作(MDT)机制,展开一场环环相扣的生命接力:

    重症救治团队24小时监护,完成两次关键的血浆置换,精细调控生命指标;重症医学科、消化内科、普外科专家联合制定胰腺炎治疗方案;麻醉科全程护航,以精准镇痛镇静保障各项治疗的平稳实施;临床营养科量身定制营养支持方案,助力身体修复;产科密切关注产褥期的恢复;中医科通过灌肠与电针,促进脏器功能恢复;心理科提前介入,舒缓患者与家属焦虑情绪。

    黎箐表示,这不是形式上的多学科会诊,而是真正的“深度融合作战”。各团队像一个团结的“大脑”一样运作,制定了精准到分钟的治疗计划。该院领导班子牵头成立工作小组,确保协作高效。一系列的应对措施体现了该院在急危重症领域的综合能力。

    在医护人员不分昼夜地守护下,小云的胰腺炎症得到控制、水肿逐渐消退,指标稳步回落。几天后,她成功脱离各种管道,第一次坐起露出笑容时,所有人为这场生命的顽强回归热泪盈眶。

    经过数日的救治,小云已能进食半流质食物,腹腔积液吸收,一天天好转。更令人欣慰的是,宝宝在新生儿科精心照料下健康成长,已提前出院回家。

    这充分体现了该院后期管理与并发症处理的高超能力。产妇分娩后仍面临胰腺坏死、感染等挑战,医护人员帮助其成功渡过难关,最终让母子康复。小云含泪说道:“谢谢医生护士,你们给我最专业的救治,还有满满的爱和关怀。”

    回顾这段生死考验,成功救治妊娠合并重症急性胰腺炎并实现母子平安,展现了江门市妇幼保健院危重孕产妇救治中心能力和医院整体综合实力。这场救治不仅是一场生命保卫战,更成为衡量医院综合实力的试金石,体现了该院在危重孕产妇救治领域达到了先进水平,在危重孕产妇预警、诊断、协作和重症监护等方面的综合实力。

(责任编辑: 陈慧君 二审:王雪晴  三审:李雨溪 )
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