儿科医生为诺如病毒患儿检查身体情况。
每年10月到次年3月，是我市诺如病毒的高发期。这种被称为“冬季呕吐病”的肠道传染病正悄悄潜伏在学校、餐厅、办公室等人群密集场所，稍有不慎就可能中招。
连日来，在江门市妇幼保健院儿科门诊里，不少家长抱着吐得直不起腰的孩子前来就诊，经过检查，大多数都确诊为诺如病毒。这个冬季高发的“肠道刺客”，可远不止“上吐下泻”那么简单。
文/图 江门日报记者 梁爽 通讯员 管浩男 江疾宣
什么是诺如病毒？
据悉，诺如病毒是一种传染性强、传播速度快的肠道病毒，是引起儿童急性胃肠炎（呕吐、腹泻）最常见的病原体之一，全年可发，尤其在冬春季高发。消灭它得用高浓度含氯消毒剂（1000—5000mg/L）泡1—5分钟，或者85℃以上热水煮至少1分钟才行。
该院儿内科医生娄青玲介绍，感染者排毒在出现症状后的24—48小时内达到高峰，排毒时间可持续2—3周，免疫功能低下的人甚至长达数月。其主要通过这3种方式传播：1、粪—口途径。接触被患者呕吐物/粪便污染的物品、食物、水；2、气溶胶传播。吸入患者呕吐物产生的气溶胶；3、人传人。照顾患者、共用物品时，亲密接触也可能被传染。
诺如病毒感染的潜伏期很短，一般1—3天就会“突然袭击”，主要表现为起病急、呕吐为主。突然剧烈呕吐（通常是儿童首发症状），随后出现水样腹泻，可伴恶心、腹痛、低热、头痛、肌痛等。儿童呕吐往往比腹泻更突出，且症状来得快去得也相对较快（通常1—3天自愈）。除了吐和泻，还可能伴随恶心、腹痛、低烧、头痛，但一般不会太严重。
如果在流行季节，孩子出现呕吐、腹泻，先别急着下结论，娄青玲建议对照这4条“流行病学史”：发病前3天内与胃肠炎患者有密切接触史或共同暴露史；发病前3天内食用过贝类、浆果等生冷食物或饮用了可能被污染的水；发病前3天内有卫生条件较差地区的旅行史或人群密集的封闭或半封闭场所的停留史；发病前3天内与诺如病毒感染者有密切接触史或有共同的诺如病毒暴露史。
为什么冬季高发？
江门市疾控中心介绍，冬季气温较低，病毒在环境中存活时间更长；同时人们在室内活动增多，空气流通差，更容易通过接触、气溶胶等途径传播，因此成为诺如病毒的“活跃期”。
孩子感染了诺如病毒先别慌，娄青玲建议，家长记住这四步，在家也能科学护理：一是防脱水。鼓励少量多次饮用口服补液盐。呕吐后不要马上喂水/奶，等15—30分钟再尝试小口喂；二是饮食调整。呕吐停止后，逐步恢复清淡易消化食物（如米粥、面条、馒头、苏打饼干），避免高脂高糖。母乳宝宝继续喂母乳，奶粉宝宝可考虑暂时换成无乳糖配方；三是隔离消毒。孩子要居家休息到症状消失后至少72小时，呕吐物/粪便需用高浓度含氯消毒剂彻底覆盖消毒处理，处理时戴手套口罩。衣物、床单及时清洗消毒；四是勤洗手。全家严格用肥皂/洗手液和流动水洗手。
值得提醒的是，若孩子出现以下情况，需要立即就医：出现脱水迹象（尿量减少、哭时无泪、口唇干燥、精神萎靡嗜睡）；吐到喝不下水，连口服补液盐都吐出来；便血或粘液便；持续高热不退（体温＞39℃）；腹痛剧烈或持续加重；小于3月龄婴儿出现症状；有糖尿病、肾病等基础疾病的孩子。
目前尚无针对诺如病毒的特效药物和疫苗，预防是关键。江门市疾控中心提醒，以下五大核心措施请牢记：勤洗手——最有效的防线；管牢嘴——饮食饮水要卫生；强消毒——含氯制剂是首选；早隔离——避免传染他人；重防护——集体场所需警惕。
诺如病毒虽然来势汹汹，但只要我们做好个人防护，注意饮食卫生，就能有效降低感染风险。
