该项目配置梯度化床位体系，覆盖血透、康复治疗、康复住院、老年病、长期养老全类型，形成从健康休养到失能照护的连续服务链条。
作为江门市重点工程、开平市首个公立医疗机构内设医养结合项目，开平市水口医院医养结合综合大楼由开平首批“人民设计师”余鑫牵头设计。该项目总投资1.2亿元，地下1层、地上11层，总建筑面积13076平方米，规划床位212张，建成后将作为开平北部“八镇联动”重要健康配套支点，辐射服务水口镇及周边八镇老年群体。依托“人民设计师”制度下沉听民意、精准解民忧，该项目以专业设计破解基层医养脱节痛点，打造县域公立医院医养结合示范样板，预计今年9月底投入试运营。文/图 江门日报记者 张华炽
对接需求
打造垂直医养融合模式
“人民设计师”评判设计方案的第一标准是群众满不满意。该项目启动之初，余鑫便带领设计团队下沉开平北部乡镇，面对面与老人、血透患者、医护人员等群体交流，摸排基层医养服务堵点，将一线诉求作为设计核心依据。
调研中，余鑫了解到，肾病老人每周往返透析奔波辛苦、失能老人跨院转院风险高，这让他和设计团队坚定了“医养同楼”的设计方向。针对北部乡镇肾病老年群体刚需，设计团队顶住空间与成本双重压力，坚持设立配备27张血透床位的标准化血透中心，填补当地血透养老配套空白。
该项目地块仅约1000平方米，属于老院区改扩建高密度项目，空间十分有限。设计团队创新采用“竖向分层、分而不离”的垂直医养融合模式：低层布置血透中心、康复治疗区，中层设置康复住院、老年病病区，高层为养老护理单元。各功能区物理分区减少交叉干扰，内部通过专用通道与医用电梯连通，老人突发急症可同楼快速转运，省去路途往返、入院登记等环节，为抢救争取宝贵时间，真正实现“养中有医、就近急救”。
该项目配置梯度化床位体系，形成从健康休养到失能照护的连续服务链条。设计团队坚持“刚需功能绝不删减”，放弃豪华门厅等非必要配置，向下开发地下一层新增38个停车位，优化室外停车布局，使停车位数量达到100-110个，释放地面空间用于绿化与急救场地；同步设置医疗就诊、养老探视、急救转运、污物清运四条独立流线。新建大楼与原有主楼无缝衔接，共享检验、药房、急诊等成熟资源，既节约配套投资，也提高就医便利度。
匠心打造
多维度落地适老化设计
该项目严格遵循医疗建筑、老年人照料设施双重国家标准，从多维度系统落地适老化设计。全楼消除通行高差、铺设防滑地面，走廊与卫生间扶手连续布设；居室与公共区域全域覆盖紧急呼叫系统，搭配防眩光照明、医用担架梯与无障碍客梯组合，从源头降低跌倒、求助不及时等安全风险。病房与养老居室兼顾隐私性与照护便利性，适配不同健康情况的老人。
除了规范标配，设计团队还融入本土化细节：公共休息区增设带扶手座椅与置物台，养老区设置小型晾晒区，贴合本地老人生活习惯；结合岭南炎热多雨气候优化遮阳通风，设置风雨连廊，屋面预留光伏安装条件，提升长期居住舒适度。
智慧化配套前置布局，该项目预埋监护布线、预留智慧养老平台接口，配置毫米波24小时生命体征监测设备，可实时捕捉呼吸、心率数据，配备跌倒报警功能，异常情况第一时间预警，与紧急呼叫系统形成互补。“这些设计对一线照护工作的帮助非常大。”水口医院护士关素珍表示，该项目转运快捷，毫米波监测设备能提前发现异常，宽走廊、全扶手、跌倒报警让照护风险大幅降低，分区清晰也提升了工作效率。
制度赋能
让公共项目更具民生温度
从方案优化到需求落地，“人民设计师”制度在基层民生项目中持续发挥作用。余鑫认为，制度搭建起群众与公共工程的桥梁，让下沉调研成为设计前置环节，让公共项目更具民生温度。
该项目依托公立医院主体运营，具备专业医护团队保障。开平市水口医院党支部书记何竞斯表示，水口镇地处开平、台山、新会、鹤山四地交界，该院作为区域医疗枢纽，新建大楼是“八镇联动”民生服务的关键支点。目前，该院已与开平市中心医院、江门市五邑中医院签订合作协议，构建“基层检查、上级诊断、结果互认、双向转诊”模式，大楼投用后将打通群众就医“最后一公里”，让群众在“家门口”享受三级医院优质服务。
针对老龄化痛点，该项目规划102张养老床位与完善康复病区，未来计划与省内三甲医院共建“脑病康复养老一体化中心”，填补区域专业养老与脑卒中康复空白。该项目全面投用后，将辐射四地交界镇区，预计年服务数千人次专科康复、血透及医养需求，为失能、半失能老人提供收治保障，让辖区长者享有“有病治病、无病康养、全程管护”的高品质服务。
余鑫表示，未来将继续以“人民设计师”身份参与社区更新、乡村公共设施建设等普惠项目，让更多公共建筑为民而建、为民所用。
