两会热点

代表、委员密切关注医疗问题

为破解看病难看病贵开“药方”

编者按

　　今年“两会”期间，如何破解老百姓看病难、看病贵，成了我市许多代表、委员密切关注的话题。针对近来媒体热炒的“平价医院”、“社区医院”、“民营医院”等话题，记者实地采访了有关医疗机构及患者，并就采访情况咨询了部分人大代表和政协委员的意见。代表、委员们纷纷表示：解决看病难、看病贵的问题，目前虽无灵丹妙药立即可以解决，但“社区医院”等新型医疗机构的出现，仍使我们看到了破解难题的希望。

农村合作医疗大有可为

　　２００４年，关于促进农村合作医疗建设被立为当年市人大议案。两年来，在省的大力支持下，在各市区、基层乡镇的发动下，以及在卫生行政主管部门的努力下，我市的农村合作医疗取得长足发展。２００６年，参加农村合作医疗覆盖率达到７８．１５％，排位全省第七。政府在促进农村合作方面给人大交出一份满意的答卷。

现状调查

　　经过几年的推广，我市各地农民对农村合作医疗的热情高涨，农村合作医疗人口覆盖率逐年提高。参加农村合作医疗的人口覆盖率从２００３年的４４．１％，上升到今年的７８．１５％。农民每年出资１０－２０元，市、县、镇分别按比例给予补助，台山、恩平两市还享受省级补助。参加农村合作医疗后，如果农民得大病住院，可以享受住院报销２０００元到３５００元不等。从２００３年实施新型农村合作医疗以来，全市三级财政投入了农村合作医疗补偿金４４２６万元，全市享受农村合作医疗报销４５３８１０人次，报销总额１１９５１万元；为农民减免医药费用６８７７３人次，减免１１９万元；救助了贫困人员（含五保、低保户）５８３人次，救助金额１１０万元；免费为１８万农民体检，有效缓解了农民看病难、看病贵。

代表看法

  　人大代表毛炯：我市各镇级政府还没有独立的管理机构和专职人员，８０个镇级农村合作医疗管理机构的管理人员１９８人均为兼职人员。农村合作医疗工作涉及到千家万户，要做好宣传发动、登记入册、筹资收款、资金管理、审核报销等工作，难度大，工作繁多，如果没有独立的管理机构和专职人员，光由挂靠单位、兼职人员管理，工作难以落实，如不加以重视，将影响全市农村合作医疗工作持久、稳妥发展。建议在全市范围内设立镇级农村合作医疗办公室，由镇政府直接管理，负责全镇农村合作医疗日常工作。  （本报记者  卓国雄）

社区医院需大力发展

　　目前，看病贵是老百姓最头疼的问题，以致许多人都存在小病拖、大病熬的现象。这在此次政协委员的提案中，被多次提到。不少委员建议，城市应该加大社区医院的建设，大力发展社区医疗，这是缓解看病贵问题的有效途径。

现状调查

　　我市从１９９８年开始发展社区医院，取得了一定成绩，但是从总体来看，我市的社区卫生服务仍处于初创阶段，与广大人民群众的需求存在很大差距，社区预防保健、提供基本医疗服务方面难以满足广大群众的要求。如我市社区医院现有的硬件较差，很多老百姓即使出现了感冒、发烧的小病，也宁愿排长队、花大钱，到大医院接受治疗。据了解，到大医院看病的患者有近８０％是慢性病、小病和常见病。这不仅加重了大型医疗机构的负担，也使老百姓看病的费用增加。

委员建议

　　政协委员柯楚群：市区在社区卫生服务机构的建设中，要考虑布局、数量合理。老城区可将各大医院的院外门诊和原一、二级医院，作为基础进行规范化改建；新城区可按人口比例新建社区医院。卫生行政管理部门应统一制定社区医疗机构的规章制度，明确任务（如预防、治疗、健康教育、康复、保健、计划生育），并进行监督落实。另外，各大医院、疾病预防中心等，要对社区医院开展相应的技术支持，包括医护人员的培训、派专业人员指导工作、信息互通等，要使社区医院的技术水平和服务能力，获得市民的信任。（本报记者　郑洋洋）

平价门诊值得探索

　　针对人民群众普遍反映的看病贵问题，市区的福康门诊部首先吃螃蟹，推出“十元门诊”，开启了“用小钱，看好小病”的探索。随后，五邑中医院紧步跟上，推出“平价门诊”。这种以“平价”为卖点的做法，一时间成为各方关注的热点，他们的推出究竟能起到多少作用，是一种形式主义吗？

现状调查

　　在福康门诊部，记者碰到“十元门诊”复诊的陈女士。陈女士十几天前感觉眼睛疼痛，抱着试试看的心态，她走进了“十元门诊”就医，医生诊断后，给她开了１２元的眼药水和消炎药。用药之后，陈女士眼病很快好了。据她介绍，她上次看同样的眼病，在市区一家大医院就诊却花费了１００多元。

　　福康门诊部办公室主任唐鑫涛告诉记者，医疗机构最大的暴利来自采用新药、贵药，如果医疗机构能够减少药品中间环节，医生从患者角度出发，使用价格便宜、疗效可靠的药品，自然可以为患者节约不少钱。

代表看法

　　人大代表李加：群众看病贵，主要原因是药费贵、检验滥。从我市查处的案例来看，药费贵其中一个原因是医药供应商以回扣作饵，诱使医院进贵药、医生乱开药，致使病患者支付的药费为药品出厂价的数倍甚至数十倍，因此，解决群众看病贵的问题，重要一环是要严格监控医院的收费。市区有医院开设“平价门诊”、“十元门诊”方向是好的，值得继续探索。  （本报记者  卓国雄）

民营医院现身江门

　　我市的医疗资源高度集中，就市区而言，主要还是公立医院占主导地位，民营医疗机构十分薄弱。据悉，为了让江门老百姓看病有更多的选择，我市正积极引进第一家大型民营医院——协和医院，该医院已选址江海区，目前正进入紧张的筹建阶段。

现状调查

　　据江海区卫生局有关负责人介绍，正在筹建的协和医院投资将达１．２亿元，具体位于东海路与南环路交界外侧。该医院筹建办主任、院长姚炜彪介绍，医院首期将建成拥有９９张病床，远期目标是建成一所拥有特色专科治疗，集医疗、康复、疗养于一体，配备高级病房、康复会所等设施、园林式的综合性医院。

代表看法

　　人大代表梁美贤：从江门市区医院的布局来看，所有的大型综合医院全部集中在蓬江区，江海区居民看大病还要过河，引进民营医院不仅可以方便江海区群众看病，相信也可以给江门市区的医疗界引入新的竞争元素，将有助于提高医疗质量，降低医疗费用。    （本报记者  卓国雄）