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问：颈椎上长了个东西，低头不显，抬头时明显，前两天有手臂麻木症状，现在没有,只是后背有些酸痛。去医院看病，医生说是颈椎病，没做什么检查，就说回家用热毛巾敷一下注意一下。我很担心，颈椎病分很多种的，会是颈椎肿瘤吗?希望医生回复。
江门市中心医院骨科主任、主任医师、硕士研究生导师梁胜根答：颈椎病是由于颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生所引起的一系列包括颈椎椎间盘、颈椎骨关节、软骨、韧带、肌肉、筋膜等所发生的退行性变及其继发改变。其可使脊髓、神经、血管等组织受损害而引起一系列临床症状。
一般来讲，颈椎病可分为以下几种：1、局部型，由颈椎间盘退行性改变引起颈椎局部或反射性地引起枕颈肩部疼痛，颈部活动受限；2、神经根型：颈椎间盘退行性改变的刺激，压迫脊神经根，引起感觉、运动功能障碍，主要表现为颈肩痛、手臂麻；3、脊髓型：脊髓受压缺血，引起脊髓感觉、运动传导功能障碍者，表现为行路不稳、踩棉花感、感觉异常等；4、椎动脉型：由于钩椎关节退行性改变，压迫椎动脉，造成椎基底动脉供血不全，致眩晕、猝倒、眼前发黑等；5、交感神经型：颈椎间盘退变压迫颈部交感神经纤维，引起一系列反射性症状者；6、其他型：指食管压迫型等。
目前，治疗颈椎病的方法很多，可分为非手术疗法和手术两大类。多数患者通过非手术疗法可获得较好的疗效，且花钱少、痛苦小，很受欢迎。只有少数病例，神经，血管，脊髓受压症状进行性加重，或者反复发作，严重影响工作和生活，才需手术治疗。非手术疗法有手法治疗、中西药治疗，颈部围领、颈枕、颈椎牵引，局部封闭，理疗，针灸及功能锻练等；手术疗法则有后路椎板切除减压，前路椎间盘切除、植骨、内固定术，骨刺切除术等。治疗时，应根据患者病情选择适当的方法。
这位患者的症状与神经根型和局部型颈椎病的症状很类似，但由于一些其他疾病包括颈椎原发、继发性肿瘤也可引起相似的表现，因此仅凭借这些症状是无法排除颈椎肿瘤的。建议这位患者到正规医院进行进一步的检查比如X线、磁共振等，可以获得进一步的确诊，也有利于下一步的合理治疗。（注：梁胜根专长于骨关节疾病的诊治）
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